在没有额肌的参与下,两眼平视前方时,上睑覆盖角膜上缘及瞳孔,上睑覆盖角膜上方超过2mm,即为上睑下垂。当您被诊断为上睑下垂,那就需要手术来解决您的问题了。
一般认为5岁以后进行手术是比较适宜的,在您施行手术之前,应该了解以下一些问题:
1.上睑下垂的分类
2.根据发生的时间的不同可分为:先天性上睑下垂和后天性上睑下垂;
3.根据程度可分为:轻度、中度和重度上睑下垂; |
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| 术前 |
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4.还可分为单侧上睑下垂和双侧上睑下垂。
术前我需要做些什么?
在手术之前,医生会先给你测定上睑功能及做相关术前检查,包括:下垂程度的测定、提上睑肌力量的测定、上直肌功能测定。判断有无重症肌无力、有无下颌瞬目综合征、额肌肌力(运动幅度)的测定。通过这一系列的检查,医生才能确定你的上睑下垂属于哪种类型以及需要哪种手术方法给予矫正。
术前您应配合医生做好术前准备,如果您吸烟,术前需戒烟2周;如果您有呼吸道或其他全身感染,哪手术要在您的感染治愈后才能进行。
手术是如何进行的呢?
根据您的情况可以给您选择全身麻醉或局部麻醉。术程一般不会太长,目前最常用的手术方法是提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术,这两种术式均选用重睑切口,切口较隐蔽,如果您是单侧上睑下垂,可以考虑在对侧行重睑术以保持对称。
术后我的感觉如何?
根据您的具体情况可以选择术后离开或住院几天。术后切口需加压包扎24h。由于你的眼睛在短期内不能闭合,所以应在睡觉时涂抗生素眼膏,在醒来时滴抗生素眼药水3-5天,缝合的切口应于术后7天拆线。
并发症有哪些?
一般来说上睑下垂矫正术的效果比较理想,但任何手术都有并发症,上睑下垂的常见并发症包括:提上睑肌损伤、上斜肌或泪腺损伤、眶脂脱出、上穹窿结膜脱垂、矫正过度性兔眼、矫正不足、上睑内翻倒睫、暴露性角膜炎、出血及血肿形成、睑迟滞现象、眶上神经血管损伤等。通过对眼睑部解剖层次的充分掌握,精确细致的手术操作及正确妥善的术后护理,某些并发症的发生是可以避免的。 |